打赢ldquo性福rdquo持久

2021-12-16 来源：不详浏览次数：次

前些天，一位小伙子来到药物咨询窗口，略带羞涩地向笔者“药师，我没有抑郁症，为什么医生开了舍曲林片这个治疗抑郁症的药物给我？”我接过药物和处方。原来患者看的是男科，诊断为早泄于是对患者进行了解答和用药宣教。

早泄是最常见的射精功能障碍，以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现，发病率占成年男子的1/3以上。

早泄分为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄以药物治疗为主。继发性早泄往往合并有其他疾病，比如慢性前列腺炎、抑郁、勃起功能障碍等，在治疗此类早泄时，需要同时治疗生理或心理等问题。

今天，我们针对原发性早泄，带大家认识一下打赢“性福”持久战的药物。

一、口服类药物：主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂两大类。

二、外用药物治疗：常用的外用药物有复方利多卡因乳膏。

最后总结以下：

一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是治疗原发性早泄的一线药物，其中首选达泊西汀，其特点是按需服用。

二、广东省药学会发布的《超药品说明书目录（版）》，把舍曲林列入治疗早泄的超药品说明书内。其他5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂虽未列入超药品说明书目录，但经过长期临床经验验证，此类药品确实对早泄有一定的治疗效果。

三、局部麻醉药亦能延长性活动时间，建议在性行为前30分钟使用。

四、治疗早泄的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要用于抗抑郁症的治疗，使用此类药物存在一定的不良反应以及用药禁忌。因此，使用此类药物治疗早泄一定要在医生指导下服用。

[1]陈新谦，金有豫，汤光，等.新编药物学（第17版），年4月第17版.

[2]盐酸达泊西汀片（必利劲）说明书，修订日期年7月26日.

[3]广东省药学会.超药品说明书目录（版），年7月8日.

[4]郭彩娥，张玉英，乔泽国，等.帕罗西汀的临床应用研究进展[J].临床合理用药年5月第11卷第5C期：-.

[5]宋大龙，刘军，何坚，等.盐酸舍曲林治疗早泄对性自信和性关系满意的疗效观察[J].中国性科学，，21（6）：10-12.

[6]胡自力，张唯力，乔天愚，等.盐酸氯米帕明治疗早泄的临床观察[J].中国药业，年第13卷第7期：60-61.

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作者：广东省医院药学部程小荣副主任药师

审稿：广东省医院药学部刘锐锋主任药师

编辑：中医院医院杨洛萍

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